{h1}
hälsa + medicin

Förklarare: Vad är vävnadsdonation?

Anonim

Varje år kommer ett antal sorgsfamiljer att bli ombedda att donera vävnad efter en släkts död. Konsekvenserna av sitt beslut har konsekvenser för patientens avvaktan på transplantation och givarfamiljerna.

Vävnad doneras till spädbarn som kräver hjärtkirurgi för överlevnad. bränner offren beroende av hud; barn som möter extremiteterna i benen på grund av bencancer idrottare med krossade senor och människor i alla åldrar som behöver ögonvävnad att se.

Det är viktigt att givarfamiljer (och människor som ännu inte bestämmer sig för att donera), vet att deras gåva är av enormt värde för mottagarna av den transplanterade vävnaden, deras familjer och samhället. Och lika viktigt att processen är väl reglerad.

Murky förhållanden

Nyliga undersökningar har avslöjat den mörka sidan av mänskligt beteende genom att exponera korruption i dåligt reglerade internationella vävnadsdoneringspraxis. De har tagit upp frågor om olaglig handel med kroppsdelar och profiterande från donerad vävnad.

Det är ingen överraskning att vävnader (som organ) är enormt värdefulla. De är svåra att ersätta artificiellt och ge transformativa terapeutiska fördelar. Liksom organ är vävnad en knapp resurs och dess värde och metod för återhämtning är dåligt förstådd och dunklat bakom dödens slöja.

Även om de flesta av skräckhistorierna i allmänhet är begränsade till utländska praxis, lägger de till känslan av oro, vissa känner för att donera kroppsdelar. Och de motsätter sig ansträngningarna för att donera offentliga medvetandekampanjer för att undanröja den negativa auraen kring att ge kroppsdelar till andra.

Skulle det kunna hända här?

Det är viktigt att undersöka den australiensiska erfarenheten efter sådana uppenbarelser, eftersom det måste finnas insyn i donationsprocesser, så att familjer med säkerhet kan ge vävnadens gåva och, om möjligt, organ.

I Australien skyddar strikt reglerade organ- och vävnadsdoneringsprocesser allmänheten och ansvarar för Therapeutic Goods Administration (TGA) tillsammans med olika andra professionella, medicinska och specialiserade organ. Och ny lagstiftning gör trafik och försäljning av organ och vävnad ett brott. Detta stämmer överens med Australiens status som underskriver av Istanbul-förklaringen om organhandel och transplantaturism, ett internationellt samarbete för att hantera orgelhandeln.

Perceptioner är viktiga och möjligheter till exploatering finns när kliniska, juridiska och regulatoriska processer är okända. Viktigt är att samhället behöver tydlighet om vad man kan förvänta sig när ett beslut att donera vävnad (eller organ) görs på uppdrag av en släkting. Människor måste vara övertygade om att strikta regleringsprocesser finns på plats. Och ett viktigt första steg är att veta vad vävnadsdonation är.

Vad är vävnadsdonation?

I samband med terapeutisk organ- och vävnadsdonation är vävnad specialiserade cellulära strukturer som kan överleva utan blodflöde (och syre), i perioder upp till 24 timmar och kan transplanteras. Det innebär att efter de flesta dödsfall (definierad som andning, hjärtat och cirkulationen har upphört, följt av hjärnfunktion), är det möjligt att donera vävnad i upp till 24 timmar. Denna vävnad kan sedan bevaras för framtida användning.

Vävnad innehåller hornhinnor (membran på ögans yta), hjärtventiler och kärl, senor, hud, ben, bukspottkörtelöar. Men organ (hjärta, lungor, lever, njurar, bukspottkörtel, tarmar) utför specialprocesser och deras celler kräver ett konstant flöde av syrgas. Utan cirkulation stoppar cellerna och organen fungerar inom mycket kort tid (minuter).

Det betyder att om donationen är en extremt hög förväntan om att en död kommer att hända på en förutsatt tid (vilket möjliggör att alla familjeavtal, juridik, processer, kirurgiska grupper och mottagare är på plats när cirkulationen slutar och döden förklaras) eftersom organen inte kommer att överleva. Det är därför organdonation är sällsynt.

Hjärndöd är kopplad till organdonation eftersom det är den enda förekomsten där, trots bekräftad död (ingen blodflöde till hjärnan eller hjärnfunktionen), kan kritiska vårdsexperter hålla organen fungerande tills alla har kommit överens och alla krav är uppfyllda för organdonationskirurgi. Med familjevillkoren transporteras den avlidna (med tekniken som fortfarande bevarar andning, hjärtfrekvens och orgelfunktion) till operatören. Detta gör att organen kan återvinnas inom några minuter efter hjärtstoppet.

Det är inte ovanligt att höra termen organdonation som används utbytbart med vävnadsdonation. Det spelar normalt ingen roll men när en familj blir ombedd att donera, är skillnaden mycket viktig. Otvetydig information om vad som händer när ett beslut att donera görs är avgörande för allmänhetens förtroende. Och öppenhet skyddar de avlidna givarnas intressen, deras familjer och mottagare.

När behoven hos patienter som väntar på transplantation undergrävs av misstro mot donationspraxis är vårt samhälle skadat. Att veta vad som ska förväntas innan beslut fattas kommer att öka förtroendet för och samtycke till organs och vävnadsdonation.


Se mer Förklara artiklar om konversationen.

Rekommenderas

Biskopen betalar tillbaka mer än $ 5000 för Geelong helikopterresa

Nya natten borgmästare kunde göra städernas drömmar sanna - det är så

Batterikostnaderna sjunker ännu snabbare då elbilförsäljningen fortsätter att stiga